Dénutrition pédiatrique : nutrition orale et entérale

La dénutrition pédiatrique se définit comme un déséquilibre entre les besoins nutritionnels de l’enfant et ses apports. Ses causes sont variées : apports insuffisants, besoins accrus en cas de maladie aiguë ou chronique, ou pertes digestives, cutanées ou urinaires.

Si les besoins en énergie et en protéines ne sont pas couverts, cela peut affaiblir l’enfant, ralentir sa guérison et impacter sa croissance staturo-pondérale. L’état de dénutrition se manifeste d’abord par un ralentissement de la prise de poids, puis par un impact sur la taille.

Le dépistage précoce est essentiel pour adapter la prise en charge. Celle-ci commence par un enrichissement de l’alimentation. Si cela est insuffisant, des compléments nutritionnels oraux sont recommandés. En cas de dénutrition sévère ou d’impossibilité de s’alimenter par voie orale, une nutrition entérale est indiquée pour une prise en charge nutritionnelle adaptée.

+16 000

petits patients dénutris

en France1

10 à 29%

des petits patients hospitalisés(2, 3)

sont dénutris

50%

des enfants hospitalisés dénutris 

ont moins de 2 ans4

1. Estimé sur la base des prévalences des pathologies
2. De Luca A et al. Promouvoir la sensibilisation à la dénutrition chez l’enfant hospitalisé : 10e anniversaire d’ePINUT en 2020, Nutrition Clinique etMétabolisme, 2021.
3. Richou M et al. Impact of the HAS 2019 French guidelines on the frequency of hospital undernutrition in children, Archives de Pédiatrie, Volume 30,Issue 1, 2023, Pages 36-41.
4. Enquêtes annuelles SDDP depuis 2010

NOS GAMMES

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AUTOUR DES PATIENTS

Dénutrition Pédiatrique

Avant la perte de poids, des signes peuvent alerter précocement sur la présence d’une dénutrition : une perte d’appétit associée à un ralentissement ou une stagnation de la prise de poids.

Votre rôle est essentiel dans le dépistage de la dénutrition et la prise en charge nutritionnelle de vos petits patients

Polyhandicap

En France, on compte environ 880 nouveaux cas par an d’enfants polyhandicapés. Plus le handicap est sévère, plus le risque de dénutrition est élevé. Or, l’insuffisance des apports alimentaires chez les enfants peut avoir des conséquences lourdes, comme un ralentissement de la croissance, une augmentation des risques de fractures, d’infections respiratoires….

Réanimation et soins intensifs

La prévalence de la dénutrition est proche de 50 % à l’admission en réanimation¹. Les besoins protéiques des patients hospitalisés en réanimation sont susceptibles d’être majorés alors même que l’alimentation orale est compromise.

1 Schneider SM, Veyres P, Pivot X, et al. Malnutrition is an independent factor associated with nosocomial infections. The British Journal of Nutrition 2004; 92(1): 105–11.
2. Mogensen K, Moromizato T, Rawn J, K. C. The association of malnutrition and mortality in critical illness. Crit Care Med 2012; 40: U92–U3.
3. Delgado AF, Okay TS, Leone C, Nichols B, Del Negro GM, Vaz FA. Hospital malnutrition and inflammatory response in critically ill children and adolescents admitted to a tertiary intensive care unit. Clinics (São Paulo, Brazil) 2008; 63(3): 357–62.
4. Robinson MK, Mogensen KM, Casey JD, et al. The relationship among obesity, nutritional status, and mortality in the critically ill. Critical Care Medicine 2015; 43(1): 87–100.

ILS NOUS ONT DIT

Parole d'expert

« La nutrition entérale est privilégiée par rapport à la nutrition parentérale parce que c’est une nutrition artificielle qui utilise le tube digestif, ce qui la rend la plus proche possible d’une alimentation normale. »

Dr Belkacem

Retour patient

« Laetitia est sous nutrition entérale à la maison depuis sa naissance. On peut faire plein de choses et vivre normalement, se déplacer. Pour ceux qui n’ont pas d’autres handicaps, il est possible de faire des études et de travailler. »

Catherine, mère de Laetitia
Patiente atteinte de polyhandicap.

POUR VOTRE PRATIQUE

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Formation

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